Fotobiomodulación con LED infrarrojos en el tratamiento del SARS-COV2

Efectos cardiopulmonares y hematológicos de la fotobiomodulación con LED infrarrojos en el tratamiento del SARS-COV2

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Destacados

• Se utilizó un chaleco con una matriz de LED infrarrojos para el tratamiento de pacientes con COVID-19.
• La fotobiomodulación con LED infrarrojos redujo el tiempo de hospitalización por COVID-19.
• La fotobiomodulación con LED infrarrojos favorece la mejora de las funciones cardiopulmonares.
• Reducción de los síntomas de los pacientes con COVID-19.
• La terapia de fotobiomodulación puede utilizarse como complemento en el tratamiento en COVID-19.

Resumen

Antecedentes

La enfermedad COVID-19 está causada por el SARS-CoV-2 que puede desencadenar un síndrome respiratorio agudo, que se presenta con densos infiltrados alveolares e intersticiales y edema pulmonar, causando hipoxemia grave y alteración significativa de la mecánica pulmonar con reducción de la distensibilidad pulmonar. La técnica de fotobiomodulación altera el metabolismo celular y molecular, mostrando resultados prometedores en cuanto a la reducción de la inflamación pulmonar aguda.

Objetivo

Comparar la técnica de fotomodulación mediante LED de infrarrojo cercano con el tratamiento convencional de fisioterapia respiratoria en pacientes con COVID-19 en la reversión de los cuadros agudos, la reducción del tiempo de hospitalización y la disminución de la necesidad de oxigenoterapia.

Metodología

La cohorte estaba formada por 30 pacientes sometidos a tratamiento de COVID-19 que se dividieron y asignaron aleatoriamente en dos grupos iguales: el grupo LED (LED), tratado con LED infrarrojo a 940 nm y terapia convencional, y el grupo de control (CON), que recibió tratamiento convencional (terapia antibiótica para prevenir infecciones bacterianas sobreañadidas y fisioterapia) con irradiación LED desactivada. Para la fototerapia se utilizó un chaleco con una matriz de 300 LED (940 nm) montados en una superficie de 36 cm × 58 cm y colocados en las regiones torácica anterior y abdominal del paciente. La potencia total fue de 6 W, con un tiempo de irradiación de 15 min. Se controlaron las funciones cardiopulmonares y el hemograma antes y después del tratamiento. Los pacientes fueron tratados diariamente durante 7 días. El análisis estadístico se realizó mediante una prueba t de Student no apareada de dos colas con un nivel de significación de α = 0,05.

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Resultados

Tras el tratamiento, el grupo LED mostró una reducción del tiempo de alta hospitalaria y una mejora estadísticamente significativa de las siguientes funciones cardiopulmonares: Saturación parcial de oxígeno, volumen corriente, presiones inspiratoria y espiratoria máximas, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial sistólica (p < 0,05). En cuanto al recuento sanguíneo, se observó que, tras el tratamiento, el grupo LED presentaba diferencias significativas en el recuento de leucocitos, neutrófilos y linfocitos.

Resumen de resultados

Resultados de la fotobiomodulación LED infrarroja combinada con terapia convencional:

• Potencia el efecto de la terapia convencional en los pacientes COVID-19, presentando una mejoría estadísticamente significativa en la recuperación de las funciones cardiopulmonares vitales: Saturación Parcial de Oxígeno, Volumen Tidal, Presión Inspiratoria Máxima, Presión Espiratoria Máxima, Frecuencia Respiratoria, Frecuencia Cardíaca y Presión Sanguínea Sistólica; así como de los componentes hematológicos: Leucocitos, Neutrófilos segmentados y Linfocitos.
• Reducción estadísticamente significativa del tiempo de estancia hospitalaria de los pacientes.
• Se reduce significativamente el tiempo de mejoría de los ruidos adventicios desde la fecha de ingreso hospitalario del paciente.
• Presenta una mejora en los índices PSI y NLCR en comparación con la terapia convencional.
• La potencia del análisis estadístico de los resultados superó el 80%.

Discusión

Durante el tratamiento no se observaron efectos secundarios ni complicaciones asociados a la terapia LED, y ningún paciente falleció. Debido a la gravedad de la enfermedad de los pacientes con COVID-19, el uso de la terapia LED puede mejorar el estado clínico y reducir la necesidad de camas en la UCI y el consumo de oxígeno y, en consecuencia, el uso de ventiladores mecánicos. Otros beneficios potenciales de la terapia LED incluyen que el tratamiento es una modalidad fácil, segura, no invasiva, no farmacológica, indolora y de bajo coste. Los resultados de este estudio son prometedores y estimularán nuevas investigaciones para evaluar el efecto directo de la fotobiomodulación en el estado pulmonar de los pacientes con COVID-19. Cabe mencionar que, en el presente estudio, la función pulmonar de los grupos se evaluó mediante medidas objetivas, lo cual es relevante porque este enfoque no se ha respaldado hasta ahora en la literatura actual.

Entre los puntos fuertes de este estudio, cabe destacar que es innovador porque empleó fototerapia utilizando un chaleco con una matriz de 300 LED (940 nm) como complemento al tratamiento convencional de COVID-19. Además, la fotobiomodulación redujo el tiempo medio de hospitalización en cuatro días e indujo una mejora significativa de las funciones pulmonares MIP (32%) y MEP (23%), estos datos son muy prometedores y ponen de relieve el efecto sistémico de la fotobiomodulación.

La principal limitación del presente estudio fue el tamaño de la cohorte de pacientes, una mayor participación de pacientes en el estudio debería aumentar la solidez del análisis estadístico. Otros posibles puntos que podrían investigarse, como la cumplimentación de cuestionarios por parte de los pacientes, la monitorización del proceso de inflamación pulmonar, el ensayo de diferentes dosis de irradiación LED y longitudes de onda, y otros, se dejaron para futuras investigaciones porque el estudio se desarrolló durante el momento álgido de la pandemia de COVID-19, cuando todo el esfuerzo era encontrar terapias innovadoras para la mejor recuperación de los pacientes.

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Conclusión

La terapia de fotobiomodulación puede ser utilizada como complemento al tratamiento convencional del COVID-19, promoviendo la mejoría de las funciones cardiopulmonares, y la minimización de los síntomas respiratorios.

Fuente: Cardiopulmonary and hematological effects of infrared LED photobiomodulation in the treatment of SARS-COV2

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Información complementaria:

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Near Infrared Light (940nm) Improves COVID Outcomes: Exciting Randomized Control Trial
Cardiopulmonary and hematological effects of infrared LED photobiomodulation in the treatment of SARS-COV2 (Journal of Photochemistry and Photobiology)
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MR No. 690—Counsels Concerning Proper Rest (EGW Writings)
https://m.egwwritings.org/en/book/59.240#240

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