Hola compadre!
Mira eso de bajar la dosis es variable, a mi también me la bajaron una vez porque mis examenes no salieron muy bien ( Enzimas de higado y todo el perfil lipidico) entonces como para retornar a la normalidad lo bajó y despues que todo volvió a estar bien, subí a 20 mg de nuevo. La otra opción por la que quizás te bajaron la dosis es porque vió que en poco tiempo has avanzado harto y no siempre se necesita 20 mg, quizas necesitas 10mg por cierto tiempo (solo es una suposición ya que he conocido casos que en vez de bajarle la dosis se la suben harto porque el tratamiento no les resulta efectivo...etc). Probablemente sea el tema de los examenes, esperar que pasa en 2 meses mas, pero no te desesperes tanto, suele ocurrir.
El tema del alcohol ahora, mira la isotretinoína es un farmaco super fuerte (todos los medicamentos o la mayoría, al tomarlos pasan al higado, ahi se metabolizan y pasan a la sangre) por lo tanto si o si genera algun efecto en el higado (razón por la cual se piden examenes). El alcohol también afecta al higado, muchos doctores recomiendan no tomar nada, ya que tu higado está sensible por el medicamento, si le añades alcohol lo podrías empeorar mas...eso significaria examenes con resultados muy malos y ojo que ningún doctor se arriesgará a que tu higado se destruya, sin pensarlo pararían el medicamento ( eso me dijeron a mi cuando los examenes no me salian buenos, que si no mejoraba con 10 mg se acababa el tratamiento). Igual la idea no es asustarte pero es enserio, es super fuerte el medicamento asi que está en ti la elección, conozco a personas que toman, poco pero lo hacen y no se les afecta el higado, yo preferí no tomar nada como precaucion.
Eso compadre, cualquier cosa escribes no mas
Saludos
